白颠风 http://baidianfeng.39.net/a_wh/130828/4246050.html生病了，是不是就要看医生？
我的答案是：「不一定！」
医生属于社会资源，提供给有需要的人。可并非所有病，都需要看医生，比如说普通感冒，休息几天就好了，医院，反而是增加感染的概率。但是，「看医生」一定是你的最终方案。因为国家法律规定了，只有医生才能行医，只有医生才能为他的诊疗方案负责，而且只有医生有设备给你检查，给你治疗。
所以，无论你们在群里怎么问靠谱爸爸，我只能大概给你们科普一下医生大概会怎么做，让你们放心。但遇到无法在家观察，情况比较严重时，我也只会建议你们去看医生。
然而，看医生的结果，可以让人满意吗？
真的不能。
建靠谱爸爸群也有两三年了，群里的妈妈们来自祖国的不同城市，有些是一线的深圳，广州，北京，上海，还有些是十八线的乡村，县城。各地的医疗水平，不是参差不齐，而是天差地别。
时不时，我就听说，有医生执意给孩子打「退烧针」，成分可能是安痛定，氨基比林，或者安乃近一类的药。
稍微看点科普的人应该都知道，退烧针对孩子只有坏处，没有好处，暂时退烧对疾病没有任何意义。而且安乃近，安痛定这种退烧针，你医院基本遇不到，因为这早就被淘汰了。
然而在小县城，发烧打退烧针，依旧存在，甚至普遍。
再有就是利巴韦林，在中国的一种严重滥用的药。这种药虽然也被批准为呼吸道合胞病*的治疗，但主要还是用在丙肝和出血热之类的特殊疾病上。然而在目前，哪怕是一线城市，都有医生会开给孩子，有的治疗普通感冒，有些用来治疗手足口。
关于这一点，你随便网上搜索一下利巴韦林，都能看到一堆的科普。可是，在基层，医院，很多专家级别的医生，都不懂。
他们为什么不懂？因为没有医德？为了害你？
根本不可能，医生都是为了救死扶伤，就算你的亲人想害你，医生都不会想害你。医生之所以会开这些淘汰的，滥用的药，主要原因是他们不懂，水平低。
医生都是经过十多年正规培训的，为什么水平还不行？这个原因就太多了，比如我们那么多医学院，不一定每个教学水平都强，我们那么多医生毕业以后去规培，也不一定每个都认真，我们那么多医生开始行医，接触到的各种老师，说的也不一定都对。
更关键的是，医学是个飞速发展的学科，你80年代毕业，经验丰富的老医生，如果完全不更新知识，那么很多诊疗方案，就是过时的，无效的，甚至是错误的。
国家并不是不了解这一点，所以医生都要开展继续教育，经常去听听专家的讲座，了解一些医学知识的变化。医院，负责过科研教学工作，可看到的结果却不那么乐观。
很多医生对继续教育没有兴趣，更谈不上认真听。连医院安排的讲座都不认真听，更别提空闲的时候，会去查查最新的诊疗指南，紧跟循证医学的步伐了。
为什么他们没兴趣？他们是医生，凭什么不认真？
这种话，其实也不该说。因为医生太忙了，我知道很多医生，真的是在拼命奉献，有些凌晨了还要做手术，有些七八天不眠不休，有的每天要看多个病人，甚至为了职称，可能还要写论文，还要巴结领导，搞各种复杂关系。
医生真的很苦，我们不能太苛责医生，医疗界的现状就是这个样子，一时半会也改不了。比如说提高医生待遇，一天只能看几个病人，那价格肯定要上涨，排队肯定要更长，你们患者又不满意。
而现在医生拼命了，每个病人排队久了就能看到病，价格也便宜，你们又嫌弃医生太敷衍，不给你认真看。
总之，人都是贪婪无厌的，又要马儿跑，又要马儿不吃草。
那么事情没法解决了吗？也不是，如果医疗界是这个情况，那么解决办法就不在医生，而在患者。
靠谱爸爸做科普的初心，也是希望更多的患者可以自己学习知识，自己解决大部分的轻症，只有在严重的情况下，才去求助医生。
这样做的好处是：
一，大部分轻症可以自愈，不浪费医疗资源。
二，大部分重症症状明显，医生不容易误诊，也不容易过度医疗。
可妈妈们又担心，「万一轻症拖成重症怎么办？」
我的答案是：「大部分轻症会自愈，不会拖成重症。少部分轻症会发展成重症，但及时治疗就没有任何问题。然而在轻症的时候，就为了担心拖成重症，各种用药，不但不能预防拖成重症，还可能对身体造成损害。」
我们真正应该了解的，是什么时候可以等自愈，什么时候要看医生，这里靠谱爸爸就介绍一些自己选择医生的经验，供大家参考：
循证平台旗下的医生
靠谱爸爸在群里经常推荐大家去网络问诊，因为很多疾病只要有医学报告，有症状图片，基本可以大概的判断诊疗方向，即便是复杂的情况，医生也会指导你如何看医生，去哪里看。
在著名的循证问诊平台「怡禾健康」，就有患者得了癌症，被及时诊断出来的案例。
而到了线下，你也可以去寻找那些循证平台上的医生。比如说福州杭州，就有丁香诊所。宁波上海就有卓正诊所，广州长沙还有知贝儿科，医院，相应的，这些医生的诊费会高一点，但我觉得完全可以接受。
如果当地没有，你可以看看怡禾平台上的其他医生，再去挂他们的号。如果觉得平台不一定可信，可以看看他们的诊疗记录，曾经回答过的问题，看看这些问题的回答能不能让你满意，是不是符合你对循证医学的想法。
有科研能力的高学历医生
医学是需要时时更新知识的，所以学霸医生可能比一些多年看病经验丰富的医生更强大。我找医生，会倾向于选择博士，或者名校硕士，最好还有外国留学或者进修的经验。医院也比较受重视，自己学习的能力也很强。
不要轻易看急诊
所谓急诊，就是非常紧急的情况，比如说中暑高烧不退，晕厥，长时间的癫痫发作，骨折外伤，无法止血等等。
普通感冒发烧去看急诊，其实是非常没有必要的，你去急诊，医生也不是专科，用药也很难做到合理。因此我更推荐大家看专科，比如怀疑呼吸问题，就看呼吸科，怀疑耳鼻喉问题，就看耳鼻喉科，专科医生通常都比全科的更专业。
各个医学会的学科带头人
说起专家，可不一定是广告宣传的那么好。但各个医学会里的主任委员，至少是得到同行承认的。
如果你看胃病，可以看看当地消化病的中华医学会，省医学会，市医学会，医院的学科带头人，看看他们在学会里的地位，和科研成果。这些网上搜索一下，基本可以找得到。
脾气好的医生
其实我们看病的目的，不止是解决问题，如果医生态度不好，你可能问两句就被轰出去。
除了诊疗体验不好，更糟的是医患沟通不好，比如这个病需要注意什么，什么能吃，什么不能吃，药要怎么吃，等等，都需要医患沟通。
你要相信，最好的医生，都可以很清楚的给你解释病症的原理，甚至具体的护理方案，哪怕有时候太忙，也会简明扼要的说一下。
只有半桶水的医生，才怕质疑，才喜欢顾左右而言他的搪塞过去。认真的医生，高水平的医生，往往脾气都很好，也更耐心。本来医学就是需要耐心，才会进步的。
老医生未必好
很多妈妈喜欢老医生，觉得老医生经验丰富。实际上，经验未必就是对的，很多医生滥用药，什么药都用，总有一种蒙对了，你就觉得他医术高，他自己也觉得自己医术高，很有自信。
其实他的经验，大多都是错误了，多年的经验累积，也是累积了一堆错误的经验，这种经验往往不可信。反而一些年轻的认真的学霸医生，有钻研精神，有前沿知识，诊疗的水平更高。
当然，我没有否认，很多老医生活到老学到老，经验医术，来自于学习能力，都是顶级的。只是告诉大家，不要只看「年龄」选医生。
你以为的好医生，未必是好医生！
其实看病不可能一蹴而就，医生首先会做检查，询问病史，然后做尝试性的治疗，因为同样的症状，可能有好几种病，诊疗方案都不一样。
好医生会先尝试概率比较高的疾病，如果治疗无效，再尝试另一种疾病，一一排除，最终解决问题。
但病人的角度看到的不是这个。而是这个医生很糟，一直误诊，一直找不到方向，简直是庸医。然而这种医生可能才是循证的好医生。
而庸医是什么样呢？庸医喜欢夸夸其谈，庸医看病没那么谨慎，喜欢像个江湖郎中一样，随随便便的给你诊断一个名词。
然后开药又特别「全面」，怎么个全面呢？就是不管你是细菌感染，还是病*感染，还是什么罕见病，他药全开给你，有利巴韦林管病*，有奥司他韦管流感，再开个头孢抗细菌，再开个顺尔宁防哮喘，再不管有没有用开点中成药，如果没效果，就建议挂瓶…..
结果挂瓶挂七天好了（谁知道是挂瓶好了，还是自愈了）。还可以吹嘘自己及时发现了你的肺炎，挂瓶七天就好了。
可在病人的角度，是这个医生经验丰富，会开药，有效果。
更比如在皮肤科，这种江湖医生更是大行其道，比这种江湖医生更可怕的是母婴店那些乱七八糟的「有经验的妈妈」，动不动教你用激素药膏（激素药膏可以解决90%的皮肤病），因为有效果，反而博得了很多好名声。
然而这种「有效」是对的吗？当然是不对的，等因为激素滥用，让你皮肤病变了，已经来不及了。
所以记住，你以为的好医生，未必是好医生，口碑好，也未必是好，能解释病理，循证治疗，哪怕效果一般，也不一定是错的。
如果你还不满意看病体验，就先从挑选医生开始学起吧！
转发可以帮助更多妈妈，有需要可以咨询知识星球或者加入靠谱爸爸育儿交流群。
.END.
靠谱知识精彩回顾
1.如何为宝宝驱蚊止痒？
.传染性超强的手足口病到底是什么？
3.宝宝长痱子了怎么办？
4.宝宝的唇、舌、牙问题都在这里啦！
5、如何教导宝宝自己上厕所？
6、如何给宝宝添加辅食？
靠谱爸爸育儿交流群已经建立啦！
每天靠谱爸爸都会为大家解决各种关于宝宝的疑难杂症，宝爸宝妈请加，备注一下进群，我们一起科学育儿吧！
靠谱爸爸
